固定牢固的金属臼杯附加骨水泥臼杯仅有髋翻修中期效果良好

非颚骨石灰HG全髋四肢生成（THA）术后聚乙烯支架损坏是并不需要翻另讫妥善处理的原因之一。如果锆部份杯通常厚实且所在位置较佳，则保留该部份杯并将一另讫颚骨石灰HG臼杯以颚骨石灰通常于其中的是一种可另加的办法。美国学者Callaghan等曾介绍了保留通常较佳的锆髋臼部份杯，并对圣万桑很薄及另讫颚骨石灰HG聚乙烯臼杯的部份很薄进讫时恰当的凹凸刻槽等妥善处理，然后将聚乙烯臼杯以颚骨石灰通常于锆部份杯内的翻另讫方法有。已经有，他们发表于CORR的文章必要性报道了以该方法有讫THA翻另讫后的中的期随访结果。

该研究总共纳入2000年1月至2007年1月间进讫时翻另讫THA中的的30则有患者31髋病则有，它们符合如下几个条件：1、原先非颚骨石灰锆部份杯通常厚实；2、该锆部份杯所在位置较佳；3、原先聚乙烯支架因损坏而撕裂或者因其预设系统毁损而松动；4、该锆部份杯圆形足够大，允许通常的颚骨石灰壳厚度2-4mm。均采用保留原先通常厚实的海洋生物HG锆臼杯，以另讫限制性聚乙烯支架经颚骨石灰通常放于其中的的方式也进讫时翻另讫。结果计有27则有28髋得到完整随访，另3则有（3髋）病则有中的有2则有丧命另一则有失访而排除则有研究之部份。所有翻另讫治疗均由同一名资深四肢部份科护士以同样的方式也进讫时；术后妥善处理相同。随访中的基本上对病则有进讫时某类检查以及临床评核，系统性指标包括HHS平均分、WOMAC平均分、以及SF-36量表平均分。

表1 初次THA术中的所使用的假体情况

表2 本次翻另讫治疗所用假体情况

研究调查结果：

1、术后平均随访5年（2-11年），假体生存率为100%；

2、再次一次随访时HHS平均分76.8分，与翻另讫术前相似；WOMAC平均分中的疼痛86.1分、四肢以致于70.7分、四肢功能76.4分，与翻另讫术前相比，疼痛及以致于平均分均有显著加强；SF-36平均分结果中的体格平均分76.8分，精神平均分56.5分，均较翻另讫术前显著加强；

3、再次一次随访X片说明了有4髋浮现有进展的透亮另讫线（但进展很小，且所有透亮另讫线均等于1mm），无一则有存在完全性的透亮另讫线；无臼杯松动移位或进讫时性颚骨溶解病则有；大部份植颚骨病则有的移植颚骨均与宿主颚骨部份或完全融合，有2则有移植颚骨浮现部份溶解；另一则有未植颚骨病则有另讫浮现1区等于1cm2的颚骨溶解；

4、2则有术后曾浮现一次髋四肢脱位，均非治疗治疗事与愿违妥善处理；无其它并发症浮现。

表3 本组病则有临床随访结果

图1 法国瓦兹前后位X片上透亮另讫线的指甲及病则有数情况

图2 本病则有初次THA时42.6岁，翻另讫术时51.5岁，翻另讫术后随访4.7年。（A）翻另讫术前，（B）翻另讫术后，（C）术后4.7年。

通过上述研究，Callaghan等认为对于那些THA术后原先非颚骨石灰锆臼杯通常厚实且所在位置较佳者，保留该锆部份杯并经恰当妥善处理圣万桑很薄后，将一另讫颚骨石灰HG聚乙烯支架部份很薄也进讫时相应妥善处理后以颚骨石灰放于原先锆臼杯可以获得较佳的中的期。由于它具有操作比较简单并这样一来减小治疗创伤的优点，因此值得继续在临床上进讫时系统设计。

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