寰枢关节紊乱的诊疗与治疗

1.是后张荐足部及后张枕足部的微小扭曲及其附近民间组织损大碍、劳损、退行病态变动等所诱发的一系列病性疾病兼有要基本特征的病征。

2.病态疾病为腰头，背部僵直、瘙痒，文艺活动依赖于（尤以回转文艺活动依赖于尤为腰引导于）、头晕、呼吸困难、呕吐、呕吐、个别引导于现眼上颌胀痛、视物不清等病性疾病。

3.后张荐足部半脱位，由Corner在1907年首先报道，但对该病相合识和疗程，目前所仍相合较滞后，尚为两所处下去阶段。

4.概念比较模糊，无标准化确切相合识：称谓较多： “后张荐足部半脱位”、“后张荐足部侧向半脱位”、“后张荐足部回转病态半脱位”、“后张荐足部回转病态相合同”、“后张荐足部间歇”、“后张荐足部错缝”、“后张荐足部扭曲”、“后张荐足部分块”、“后张荐足部失稳”、“后张荐足部损大碍”、“上头荐骨头不稳性疾病”、“后张荐足部间歇性疾病”、“后张荐足部尖头状腰偏歪”等病因值得留意同一病征。

从生物学尺度分析，后张荐足部和腹腔其它节段一样，是以群众运动节段为基本为单位，即腹腔的种系统为单位(Function Spinal Unit FSU)(panjabi1980，1981；戴克戎1987；过邦辅1993)。

以FSU（后张荐足部）荐骨头棒状之中心为原点引引导于三条互相合向下的轴承，x轴承(冠状轴承)、Y轴承(方向上承)、Z轴承(矢状轴承)，在X、Y、Z轴承上，其文艺活动由三维方向，六个连续性组合成，以及这三条轴承上示范群众运动的发挥依赖性，即所谓藕合群众运动。

卢终其一生等数据分析推断出后张荐足部在来进行一动和侧屈群众运动时伴有电磁场径向回转群众运动，明确指出情况下的后张荐足部具有相合当的稳固种系统，同时也存有潜在回转不稳的近来。将荐骨头骨头视为不变形棒状，将荐骨头骨头的连结（半月板、足部鞘等软民间组织）看成可变形棒状。

保持良好稳固后张荐足部稳固的三方面状况：

后张荐荐骨头骨头病态在结构上的完整。

竖半月板、锥棒状半月板等对抗拉伸剪应力种系统的情况下。

保持良好心理范围的后张荐足部电磁场群众运动。

后张荐足部回转半脱位是以变形棒状生物学抵消致使损害兼有要状况，所致不变形棒状情况下民间组织学对合父子关系起因变动。

情况下其本质棒状态下，头荐骨头两所处相合较抵消稳固剪应力状态，相合拮抗的各组关节群与半月板两所处某种相合对抵消状态，一旦该抵消稳固病态造损害，时会加剧足部对合父子关系极其。

再加的原因

慢病态劳损

依然背部妨碍手掌，过份的前所屈、后伸及回转，引致背部关节肉调控稳定状态意志力降低，即动力病态抵消功能障碍，同时变动后张荐足部内在剪应力抵消意志力降低，所致竖半月板、锥棒状半月板等受到极其牵张，半月板损大碍、间歇。

如头背部过份侧倾、侧屈可引致右侧胸锁乳腰关节疼痛，或锥棒状半月板损大碍，不易于起因后张荐足部回转分块；依然屈头、妨碍睡姿或用枕不合理，可使后张荐骨头受到朝著所或侧方或腰向的力的分块。据以上分析，依然背部妨碍手掌是加剧后张荐足部再加的主要原因。

外大碍

当力矩达到一定相合对，引致主动群众运动大碍、被动群众运动大碍，惹来足部鞘、半月板损大碍碎裂或伴有截肢，如竖半月板损大碍，使其丧失约束尖头腰后移种系统；锥棒状半月板损大碍，加剧后张荐足部过份回转。锥棒状半月板和竖半月板极其损大碍时会加剧后张荐足部侧方分块。

病理学状况

加剧本病起因的常不见病理学状况有细菌感染黏膜和类风湿病态足部炎，细菌感染黏膜多发于儿童，由呼吸道及咽部黏膜、扁桃棒状及朝天内术后等原因引致，炎病态积液进到尖头腰附近鞘和后张荐末端足部，加剧足部鞘和附近半月板间歇，足部的高度向再加，加之割下重力依赖性，使后张荐骨头前所头前所移，惹来后张荐足部回转半脱位。

发病多性疾病于类风湿病态足部炎，类风湿现实生活的损害病态黏膜变动和性疾病于脉管炎的民间组织变病态加剧半月板和足部鞘间歇，这种慢病态黏膜现实生活还惹来邻近骨头损害和足部滑膜肉芽民间组织转变成；另外，结核和等实际上损害骨头病态和或半月板在结构上，也可惹来后张荐足部回转半脱位。

后张荐荐骨头的骨头病态在结构上与关节肉半月板

后张荐骨头（Atlas），取自奥德赛之中背负着地球的破坏神巨神阿特拉斯。指高等脊荐骨头动物的第一头荐骨头。后张荐骨头成马蹄形，不能荐骨头棒状、棘腰和上足部腰，而由前所头、后头和两个侧块（lateral mass）看成。

后张荐荐骨头皆归属于非典DF荐骨头骨头。后张荐骨头外观呈椭圆状，无荐骨头棒状，由前所、后头和两边块组合成。前所头占后张荐骨头的 1/5，之东北部硬化为前所突起；后头占 3/5，之东北部向后凸起为后突起侧块是后张荐骨头两边硬化的大部分, 其上下有椭圆形和圆形足部面。

荐荐骨头自荐骨头棒状向上有一圆锥锥状，称尖头腰，长 14-16 mm , 分尖、棒状、基底 3 大部分。荐荐骨头荐骨头头根短而粗，荐骨头板疏松，其棘腰末端肥大而腰引导于分叉，在眼部不易触及，可作为眼部有别于的骨头病态红色。

后张荐荐骨头二者之间无荐骨头间盘，通常所谓的后张荐足部由 4个足部组合成：2个是后张荐骨头两边块的下足部面与荐荐骨头的2个上足部面看成的足部，称为磨动足部；一个是后张荐骨头前所头正之中后面的凹形足部面与尖头腰看成的足部，称为后张尖头足部；另一个是尖头腰与后张荐骨头竖半月板间转变成的足部，有历史学者特指滑鞘。

荐荐骨头作为 10块关节肉的起为时点 ( 棘腰 6块：左右头下腰关节，头后新店关节，头半棘关节；腹腔 4 块：左右之中腰角关节，肩胛提关节 ) 。

这些关节肉都参与头背部的回转 、一动、侧屈群众运动，这种在结构上基本特征使它成为上头段的剪应力之中心，其之中肩胛提关节起于头 1 - 4 腹腔，邻胫骨头内上角。

裹关节与不长关节皆邻上头荐骨头腹腔和乳腰；头后新店关节起于荐荐骨头棘腰，邻颧骨头下头线的末端；头下腰关节起于荐荐骨头棘腰，邻后张荐骨头腹腔。

保持良好稳固后张荐足部稳固的在结构上还包括竖半月板 、 锥棒状半月板 、后张荐前所后覆膜、尖头腰尖半月板及足部鞘等。

其之中竖半月板包覆于后张荐骨头两边块内侧面，是后张荐荐骨头间最强有力的半月板，是保持良好稳固后张荐荐骨头稳固的主要半月板，有约束尖头腰过份文艺活动，避免后张荐骨头朝著所分块的依赖性，并将尖头腰与头静脉阻隔开。

尖头腰尖半月板起于尖头腰顶端，锥棒状半月板包覆于尖头腰两边，此半月板的主要种系统是约束背部过份前所屈和回转。

基于上述民间组织学及种系统上的基本特征，当背部两所处其本质的心理手掌时， 某种相合对拮抗的各组关节群与半月板两所处力抵消状态，后张荐足部也就保持良好稳固着相合较稳固的种系统，一旦这种抵消被打破，由于后张荐足部民间组织学及种系统上的基本特征，使其不易于起因半脱位。

在依然大声之中，由于妨碍手掌，背部过份向右侧回转时，或脚踏外大碍，背部一处软民间组织起因炎病态变动时，以及退变或其他原因都可惹来较宽关节紧绷、疼痛或劳损，使两边关节张力抵消功能障碍，两边关节力不抵消从而加剧后张荐足部半脱位。

包覆于后张荐骨头的关节肉右侧起因劳损或损大碍，引导于现渗引导于、水肿、疼痛时，在转头时极不易牵拉后张荐骨头，加剧后张荐骨头偏移。

依然大声可使竖半月板过份调换而加剧慢病态积累病态损大碍，使其失去情况下种系统，不易引致后张荐骨头朝著所半脱位。

过份回转或侧屈可引致右侧胸锁乳腰关节疼痛，锥棒状半月板损大碍，不易于起因后张荐足部回转半脱位。

头 1 - 3脊静脉

第 1 头静脉自颧骨头与后张荐骨头后头二者之间外套引导于，其4台被裹在荐骨头静脉与后头二者之间，与后头侧边与荐骨头静脉下虹接触牢固，其后支即枕下静脉腰引导于粗于前所支，自枕下交叉外套引导于，枕下交叉较狭小，枕下静脉在其引导于朝天两处由附近脾脏相合同。

第 2 头静脉从后张荐骨头后头右侧和荐荐骨头荐骨头板侧边二者之间外套引导于，引导于朝天较紧，有别于其他头脊静脉从宽阔的荐骨头间盖外套引导于，该静脉的心里支广泛产于至脚踏部、颅顶、耳后等两处脸部。

第 3 头静脉后支在后张荐末端足部的末端向后绕过足部腰时与足部鞘二者之间有腰引导于的脾脏相合连，某种相合对二者之间父子关系较相合同。

由于上述的在结构上状况，第 1 - 3头静脉后支在其公然则有几两处不不易卡压或激惹，当后张荐足部分块时：后张荐骨头的分块，可使其后头侧边实际上卡压枕下静脉；荐荐骨头的分块可使枕大静脉的引导于朝天变窄，头下腰关节受牵拉可卡压和激惹枕大静脉；后张荐足部错动分块也可使两边的足部鞘受到更大的牵拉，实际上影响与其牢固相合贴的第 3 头静脉。

头上静脉节

头上静脉节是交感静脉干之中最大的静脉节，座落第 2 头荐骨头高度。其一月树脂腹腔支重点到头静脉种系统，其之中头外静脉支支配权胸部水肿和胸部表皮增生；头内静脉支，其主干下落有：

与三叉静脉上颌上支既有，支配权额部表皮。

去眼球支配权眼球平滑关节。

去瞳盖支配权瞳盖扩大。

组合成睫状静脉节支配权眼球腹腔 。

去颈部支配权颈部黏膜 、腰起。

其一月树脂( 白交通支 ) 还进到第 1 - 4头静脉，与第1、2头静脉相合交通的还有脑静脉之中的迷走静脉和舌下静脉。此外，其发引导于的一月树脂末端支之中大部分产于于后张荐足部滑膜及其附近民间组织，大部分参与转变成了荐骨头静脉附近静脉李群。

故后张荐足部的错动分块或附近黏膜波及时可惹来头交感静脉种系统间歇，进而影响其支配权民间组织或循环种系统的情况下种系统。

荐骨头静脉

据仔细观察，荐骨头静脉在后张荐段有 3 种不同形态，即直柱DF、C DF和 L DF。在回转背部时，无论转向同侧或对侧，直柱DF的荐骨头静脉在后张荐腹腔间皆受到腰引导于的牵拉和岌岌可危，使管腔变窄，而 C DF和 L DF的荐骨头静脉由于有一定的文艺活动全然，虽被牵拉但不引导于现腹腔岌岌可危 、管腔变窄等变动。

后张荐骨头腹腔以上至颧骨头大盖段荐骨头静脉紧靠在后张枕足部的后部和内侧，由于背部回转时，后张荐骨头和颧骨头基本上一齐翻转，故该段的荐骨头静脉未不见腰引导于变形。

此外，民间组织学仔细观察还推断出，当后张荐足部失稳时，回转群众运动后张荐足部 ，可看着同侧后张荐骨头下足部外虹可以对荐骨头静脉转变成卡压，而对侧荐骨头静脉由于在后张荐骨头下足部的后末端，回转MLT-靠近后张荐骨头下足部面，但是不易在后张荐骨头腹腔盖部以及荐荐骨头腹腔盖的上朝天两处转变成荐骨头静脉的牵拉和卡压，使该两处弯曲度加长,腹腔腰引导于折曲，在小鼠则时会影响到血液供货。

荐骨头静脉主干及其主干主要产于到心脏、小脑及静脉种系统。荐骨头静脉盖洞有丰富的交感静脉树脂缠住，并随其主干而主干，当后张荐足部看成变动时，荐骨头静脉一方面受到牵拉、 断裂和扭曲，另一方面荐骨头静脉附近的交感静脉受到刺激而反射惹来荐骨头静脉疼痛，惹来荐骨头 - 基底静脉种系统病态疾病。

基于后张荐荐骨头的在结构上状况，后张荐足部可因先天的足部极其致在结构上不稳固，稍有力矩依赖性即起因半脱位；或因背部软民间组织或循环种系统的感染，相合关足部鞘、后张荐骨头竖半月板，使之间歇而性疾病半脱位，或因依然兼职不合理、睡眠手掌不合理以及退变等状况，惹来较宽关节紧绷、疼痛或劳损，使关节张力抵消功能障碍加剧后张荐足部半脱位；此外，急病态外大碍等力矩依赖性可实际上惹来后张荐荐骨头半脱位。

当后张荐足部的错动分块加剧其紧邻的第 1 - 3头静脉、荐骨头静脉及交感静脉等静脉腹腔受到激压时可相合继引导于现一系列药理学病性疾病。这些药理学病性疾病可可分为不限几个方面：

① 局部病性疾病，以背部僵硬、瘙痒、文艺活动依赖于为多不见。

② 背部病性疾病，以荐骨头 - 基底静脉供血妨碍和枕大小静脉受刺激所致兼有，如呼吸困难、呼吸困难、嗜睡、记忆力消退，精神萎靡、血糖极其，病性疾病有呼吸困难及偏呼吸困难。上述病性疾病较少另行存有，多为几种病性疾病同时一脉相合承，仅为严重各异而已。

③ 五官病性疾病，如视力调控妨碍、视力疲劳、眼胀痛、复视眼蒙。此外，尚为有咳嗽、喉过敏原、朝天干、听觉妨碍、朝天舌干燥、颞颌足部间歇等。

④ 静脉病性疾病，静脉凭引导两边尖头状半月板相合同在荐骨头管内，荐足部的回转或偏移，一旦近乎日常的心理范围，尖头状半月板致使过份的牵拉，就时会影响静脉末端长树脂的静脉表征而加剧步态失稳，双下肢软弱无力的所谓的“打软腿”等病性疾病。此外，荐骨头静脉受到刺激，也可惹来静脉前所静脉疼痛、病态疾病，所以在头头翻转时就时会起因病态疾病的腰然间猝倒现象。

⑤ 全身病性疾病，以扑困累、四肢憔悴兼有。