经上皮屈光性腹腔切削术矫正远视安全有效

2021-11-29 02:01:00 来源:
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更远视牙科始于 1898 年,发展至今,经结缔组织锥体性眼病刀具心法(transepithelial PRK)及高功率外科手心法(如 LASIK)都是不错的选取。晶状体去掉,人工固体移植及有晶状体眼眶人工晶状体对高度更远视极佳,但眼眶内外科手心法癌症无疑。飞秒高功率专门设计的 LASIK 用作微型眼病刀,优点很低 LASIK。

此外,深入研究说明,经结缔组织 PRK 放射治疗眼病必需适当,但其牙科更远视还存在不稳定及锥体大体上等面对。为探讨经结缔组织 PRK 牙科更远视的可用性、及反应性,Soheil Adib-Moghaddam 等对 31 名病患进行深入研究,结果说明,经结缔组织 PRK 放射治疗更远视优点很好。该深入研究于 2016 年发表在 Journal of Refractive Surgery 杂志上。

深入研究划入 31 名更远视病患,一共 55 只眼眶睛,锥体度 0.50~6.00D,部分病患斜视(0.00~-3.00D)。用作 Amaris 500-Hz 高功率高功率进行经结缔组织 PRK,随访时间为 12 个月初,统计分析心法前、心法后视敏度、显性折射、雾状浑浊及其他癌症。

结果表明,心法前平均值等效球镜度为 2.56±1.90D,第 6 个月初锥体改善至正常(-0.08±0.14D),第 12 个月初轻微回退 0.024D。心法后目标折射±0.50D 的眼眶睛第 6、第 12 个月初分别占 75% 及 76.2%。心法前平均值并未牙科更远听力为 0.54±0.05,至第 12 个月初非常大提高,为 0.15±0.03,64.2% 病患并未牙科更远听力达到 20/25 或充份。

10 名病患被窃一行心法前牙科更远听力,无病患被窃 2 行及以上,4 名病患终访时雾状浑浊达到 3+程度,并未见其他癌症。轻度更远视治果好于中度更远视。结果说明,经结缔组织 PRK 放射治疗更远视优点很好。

现代 2 步经结缔组织锥体性眼病刀具心法(transepithelial PRK),即高功率放射治疗眼病切除心法(PTK)后行现代 PRK 内皮融化放射治疗更远视相当难得,因低高功率热能穿越眼病弯曲锥体,而 PTK 穿越眼病的中心,这导致融化深达不同,结缔组织去掉不平滑。而 1 步经结缔组织 PRK 将表层及内皮融化相结合,优点极佳。该法根据眼病结缔组织厚度确定穿越眼病附近及的中心的热能,可平滑去掉结缔组织,并增大内皮降解。

早期 PRK 及 LASIK 浮现不作预期、锥体大体上及牙科更远听力被窃等缺陷,似乎与光学系统北区够大,放射治疗北区外对中不准有关。小光学系统北区导致融化及非融化北区马上背离,侵略性组织再生,引发锥体大体上。提醒后续深入研究注意用作大光学系统北区,以尽似乎结果很好。该深入研究光学系统北区为 6.8 mm 或相当大。

锥体眼病结缔组织下浑浊不会降低视敏度,但可诱发斜视及 锥体大体上,应将在锥体更快地用作丝裂霉素 C,防止浑浊发生。并未见其他癌症。

该深入研究说明:1 步经结缔组织 PRK 对低度更远视病患(≤ 3.00D)更快,除眼病浑浊,其余参数均显示该外科手心法必需。但仍需近十年随访以评估锥体大体上,此外,心法后收集睫状肌麻痹验光数据最大限度增加深入研究结果的准确性。

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主笔: 杨洁

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