颈整形忍术在亚洲国家所主要指称隆颈忍术,主要通过局限增加骨头总量、减小颈背。是亚洲最普遍存在的一种整形手忍术后,现在自为隆颈忍术还会同时自为颈尖转变成忍术,使颈子结构上更加精致。
为相一致自然美,整形忍术目标理应为使形体更加立体灵动同时也要相一致亚意大利人面孔传统。来自韩国的 Hong 医生论述自己多年的临床经验,为亚意大利人的颈整形忍术做了一篇近期,内容包含了隆颈、首尾颈矫正、颈尖转变成、复原忍术等手忍术后操控各不相同点。深入研究结果于2016 年 1 同年发注记在 clinics in plastic sugery 上
亚意大利人颈结构上
亚意大利人的颈面部厚,极富筋膜,骨质坚实不了,颈骨短,颈前棘不发达,颈当中隔骨质小,颈背厚重扁平,颈根偏高,球形颈尖,颈尖不突,颈尖侧向或下垂,颈小柱短,颈翼基底厚重等颈结构上难题。
针对以下结构上使手忍术后操控有所各不相同:
1. 厚面部在局限转换成后可持续性更大的韧性,与外围面部过渡期自然的,但也随之而来颈整形往往小就能够察觉颈骨质的细微变化。
2. 因为大翼骨质、颈当中隔骨质较软,;也的切掉及骨质间切除徒劳无功,只能增进骨质的坚实、转换成局限才获得满意的颈尖。
3. 因颈当中隔骨质常常被用作暂时性重制的塑料,亚意大利人颈当中隔骨质小,骨总量欠缺使塑料要另自为替代。
4. 颈骨短、宽使颈内入径圆锥骨忍术较难操控,圆锥骨后可能会随之而来颈骨折塌陷。
隆颈忍术
颈根位置及飘移性的的设计都有民族相异,欧美意大利人一般颈根在上睑皱襞水平,而亚意大利人则是瞳孔陈唐山水平。如要求颈根位置上移,也理应该的设计在上睑皱襞与瞳孔陈唐山彼此间。 颈根飘移性是由颈的角大小决定,亚意大利人难得视角是 135°(男)和 140°(女)。对于隆颈塑料的选择是手忍术后最重要的基本要素,塑料的总量、颈背面部截面积、忍术前骨质结构上等因素都要重新考虑。
虽然倾向录用暂时性骨质重制,但鉴于亚意大利人隆颈忍术的局限塑料总量更大,暂时性骨质能够考虑到,并不一定换用颈背人工局限-颈尖暂时性局限的手忍术后方案。人工局限塑料(左图 1)按材质分类可见乳胶、膨体(聚四氟乙烯)及 Medpor(无定形硬质),哪种塑料比较好目前还存在争议性(注记 1)。
注记 1 常常用的各种局限优缺点。
左图 1 示两种最常常用到于隆颈忍术的局限,左左图为 I 型乳胶局限,右左图是纸状膨体。
手忍术后操控:通过切开分离颈当中隔口部与其前面的骨质,如合并颈尖转变成忍术则分离颈翼骨质末端脚的骨质下,再将颈内侧骨质上骨质膜及颈骨骨膜分离至的设计的颈根位置,形成纳入局限的腔透。腔透大小理应恰好适合局限内嵌,局限转换成后仔细观察颈形,再进一步修正。
败血症与预防暴力手段:人工局限转换成随之而来败血症,最常常用的是局限的飘移、染病、膨出等难题。防范局限飘移的这两项容纳局限的腔透大小,大小理应恰好局限内嵌以减偏高偏移的良机(左图 2)。在局限上石壁圆孔,便利切除互换局限及外围有组织,也可借瘢痕粘连以互换局限(左图 3)。为防范染病,忍术前颈腔与局限无需暂时性用到抗生素执自为。另外,将局限转换成骨膜下可防范假移、减偏高面部可见往往、减偏高染病的良机。因局限不易从颈尖膨出,避免过总量用到局限隆颈或是在颈尖用到暂时性局限重制。
左图 2 不必要分离颈根上方造成乳胶局限的四肢偏移,颈的角扁平。
左图 3 局限上石壁圆孔
首尾颈矫正忍术
首尾颈的矫正手忍术后常常用颈背圆锥骨忍术,圆锥去过高的颈骨,改变端部停止使用发育不良的颈背结构上, 使颈背恢复到正常常结构上。相比;也,亚意大利人首尾颈颈背较扁平,且伴颈根偏高,颈尖向前扭转往往小,颈尖不引人注目等难题,但总体发育不良往往较纯,理应避免圆锥骨忍术,更适换用综合性颈整形忍术。
手忍术后模式:将颈骨、颈背当中隔、颈内侧骨质转换成,双侧颈背转换成坚实局限,用以坚实颈缝点避免注意到倒 V 发育不良。相对发育不良往往纯的首尾颈,用到骨黑头稍微修窄颈背部当中隔骨质即可。颈背圆锥骨忍术为首颈根颈背减小的隆颈忍术,可修正颈背飘移性并掩饰圆锥骨后的不规整颈背外表形成自然过渡期区,尤为适合面部较薄的患儿。对于隆颈塑料尽总量避免不易显露的混合物局限,录用换用暂时性筋膜或膨体。如果隆颈忍术的设计的颈背飘移性高于患儿原有的颈背,可不执自为发育不良同样在上自为隆颈忍术,并为首颈尖转变成忍术,手忍术后安全且效果好,但是笔者建议再将颈背挫磨至胚再自为隆颈忍术。
左图 4:首尾颈矫正忍术忍术前(左)与忍术后(右)。
颈尖转变成忍术
颈尖转变成忍术目标为增加颈尖引人注目往往、辩解颈尖朝向, 增加颈尖跨距和颈孔大小。一般来说,亚意大利人颈背扁平无需为首隆颈忍术,所以手忍术后的设计颈尖引人注目往往理应辅以颈背飘移性。
1. 增加颈尖引人注目往往及辩解颈尖朝向
颈尖与颈当中隔只能太重颈尖面部韧性显现出的向前冲击,颈尖转变成忍术一般通过局限转换成增加颈尖的坚实力,增加颈尖引人注目往往。颈尖局限录用换用暂时性局限,如颈当中隔或肋骨质。颈当中隔常常换用颈小柱坚实杆或是颈当中隔伸展局限,其当中颈当中隔伸展局限同时可重新定位颈翼骨质,辩解颈尖朝向、颈唇角视角。颈当中隔伸展局限转换成后颈尖变得较硬,较长时间随时间软化,这一变化理应该忍术前与患儿传递信息以免引发不必要意见分歧。
手忍术后操控:颈当中隔伸展局限重叠于颈当中隔口部,可用到条状的局限特别设计互换在颈前棘(左图 5)。再将颈翼骨质切除互换到局限上,如对颈翼骨质内侧有缘、上有缘游离可以减偏高对局限向前的牵制力。
左图 5 颈当中隔伸展局限
2. 球状颈的执自为
球状颈结构上为颈尖呈圆形、肥大、颈尖不引人注目、颈翼厚重,这些与面部及筋膜的截面积,颈翼骨质大小、形状、坚实力,颈尖朝向等息息具体。
手忍术后模式:对于颈翼骨质的执自为包括利用各不相同的切除模式及局限转换成改变颈尖朝向,另外通过切掉颈翼骨质执自为颈翼厚重。如果是要执自为面部及筋膜的截面积难题,可通过盆栽深层骨头如脂质切掉(左图 6),但误伤肌层可致瘢痕粘连、颈面部挛缩。执自为颈尖不引人注目无需为首颈尖转变成忍术才能翻倍较好的效果。
左图 6
颈整形复原忍术
进自为二次手忍术后复原的理由主要与人工局限具体有更大关系,如偏移、膨出、染病等难题,另外有忍术后也有注意到短颈,颈背歪曲、突起。
1. 人工局限染病无需锁住局限,再次局限转换成并不一定在染病痊愈后 ,这段时间患儿无需太重颈外表发育不良,且可能会引发忍术区面部挛缩使二次手忍术后难以进自为,然而也有学术界建议可在锁住人工局限同时进自为暂时性重制。
2. 短颈发育不良并不一定与颈区多次手忍术后及人工局限塑料有关,可能会由局限外围形成肺部、颈翼骨质长期重压水肿、慢性炎症、瘢痕挛缩等造成,并随时间推移面部外周形成颈尖侧向的朝天颈。通过修正颈翼骨质,以及用到颈尖局限重制是复原关键。另外也可在颈后侧转换成坚实局限、复合局限增进颈当中隔坚实力,对抗面部韧性。
3. 颈背歪曲可能会与忍术前原有的发育不良、颈背假移变形有关,可再进一步颈骨质结构上,或再不予局限覆盖、复合翻倍梯形效果。颈背不规整常常用于首尾颈的颈背圆锥骨忍术后,可通过骨头及局限覆盖避免。
4. 随着颈当中隔伸展局限在颈尖转变成忍术当中的广泛理应用,败血症也随着增多,注意到颈尖引人注目不必要,疼痛、好像迟钝,颈尖不梯形,颈气道封闭等难题。颈尖不必要引人注目主要是因为用到过总量局限的用到,这也是造成颈尖面部冷淡、疼痛的理由,执自为模式为转换成局限塑料并重建颈尖的正常常引人注目。颈当中隔伸展假移理应重新互换颈当中隔伸展局限在当中轴位,以及复位颈翼骨质。
综上所述,虽然国外的颈整形忍术主要法则及技忍术和国内的一致,可是由于与药理学与现象学的各不相同,亚意大利人颈整形忍术有自己的结构上,对于忍术式的改进也是必须的,这样才能才华相一致我们民族传统的漂亮颈子。
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