Prostate:钬激光剜除术的患上预测因子调查

2022-02-07 01:34:28 来源:
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良性上皮细胞(BPH)是导致男性下尿路副作用(LUTS)最常见的主因之一。手忍术外科手忍术通常是中的度/较重度药物难治性LUTS患者的首选外科手忍术方式。几十年来,经尿道抽脂(TURP)和开放式抽脂(OP) 是外科手忍术小型/中的型和大型的金标准。

钬激光剜除忍术(HoLEP)是目前深入研究最多的良性上皮细胞(BPH)手忍术技忍术之一,其在更为严较重副作用方面的仅有广为描述。然而,关于副作用发作得出结论表征的相关证据很少。近期,来自那不勒斯的深入研究应用人员在《Prostate》上社论,审核了给予HoLEP患者的长期结果、副作用发作率和得出结论因素。

深入研究应用人员比对了2012年至2015年,在两个三级转诊一个中的心近十年给予HoLEP外科手忍术的上皮细胞患者的数据。在12个年初、24个年初和60个年初的随访中的,通过尿流率参数和国际上副作用平均分(IPSS)调查结果审核了功能结果。主要结果是有副作用的患者在手忍术后60个年初再次出现下尿路副作用(LUTS)的比例,下尿路副作用并不一定为再次出现以下一项或多项情况:IPSS少于7,排尿后碳化(PVR)少于20毫升,只能对LUTS透过药物外科手忍术或因膀胱外销梗阻之后透过手忍术。多参数直觉紧接著比对审核了随访时再次出现副作用的得出结论因素。同德参数包括:忍术前千分之流量(PFR)、PVR和IPSS、体积、年龄(以外为近十年)和手忍术技忍术。

共567名患者的数据可用以比对。忍术前所有患者的体积平均收入为80cc,PFR平均收入为8ml/s,PVR平均收入为100cc。所有患者在手忍术后1年时的副作用更为严较重非常单纯,IPSS平均分平均收入为4(2-5),PFR为26.5(23-32)ml/s。配置文件的平均收入(IQR)随访时间为76(62-81)个年初。60个年初时,PFR和PVR的平均收入分别为23(18-26)ml/s和10ml(5-15)。随访时找到125名(22%)患者有副作用,有25名(4.4%)患者只能较重做手忍术。在相应了可能的混杂因素后,忍术前PVR(几率[OR]1.005)和IPSS(OR 1.12)的增加为副作用发作的独立得出结论因素(所有P

HolEP手忍术60个年初后,有副作用患者得出结论表征的多参数直觉紧接著比对

综上所述,无论选择何种技忍术,HoLEP都能持久地更为严较重副作用。对于忍术前有较不可忽视副作用或颇高PVR的患者,应细心权衡副作用发作的风险。

值得注意出处:

Matteo Droghetti Angelo Porreca, Lorenzo Bianchi et al. Long-term outcomes of Holmium laser enucleation of prostate and predictive model for symptom recurrence. Prostate. Oct 2021

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