Cardiovasc Res： 我们要更加关注右心肝硬化-转录因子Hand2

众所周知，左心室 (LV) 相比之下，左心室 (RV) 心力衰竭的流行病学生理学研究课题仍落后于涉及的高死亡率和复发率。心力心力衰竭 (HF)，简单描绘出为脊柱无法泵胭脂，是全球复发和死亡的主要原因，目前阻碍高达 2600 万人。 通常，HF 分为左心室 (LV) 和左心室 (RV) 心力衰竭，明确取决于哪个心室心力衰竭。 大多数研究课题都集中在 LV 心力衰竭上，而 RV 心力衰竭较再加受到高度重视。 因此，LV 心力衰竭的知识比 RV 心力衰竭的知识更加多、更加准确也就正因如此了。 除此以外，大多数 HF 疗法都针对 LV，并且通常也可用忧郁症 RV 心力衰竭的病征。 由于 RV 心力衰竭仍然与不良预后涉及，因此迫切需要取而代之 RV 特异性疗法。

据悉，由荷兰学者P. A. da Costa Martins教授团队的新研究课题发表在Cardiovasc Res，其

期刊年卷：Cardiovasc Res 2021 Sep 22;

通讯作者：P. A. da Costa Martins，Department of Molecular Genetics, Faculty of Sciences and Engineering; CARIM School for Cardiovascular Diseases, Faculty of Health, Medicine and Life Sciences; Maastricht University, Maastricht, Netherlands.

课题组之前的研究课题发现，生殖细胞前提螺旋-环-螺旋特异性系数脊柱和中枢神经系统结节衍生物表达-2（Hand2）在脊柱中重新表达，并应答“胎儿遗传程序”，有助于在 LV 心理压力超负荷前提下流行病学性脊柱塑造。本研究课题的目的是为了了解 Hand2 对 RV 塑造的功用。

研究课题使用转遗传豚鼠Hand2F/F 和 MCM-Hand2F/F，经他莫昔芬（分列解读和敲除）处理，开刀展开左心室缩窄术（PAB）抑制RV 心理压力超负荷6周 。评量所有实验组的医学影像心动图和 MRI 衍生的胭脂流动力学模板以及水分子塑造，并与实为开刀解读展开非常。随着这些豚鼠出现更加肥大和更加不堪重负的脊柱性疾病，Hand2 枯竭确实使 RV 对心理压力超负荷更加适合于。与此同时，来自左心室高压病征的人类脊柱的 RV 样本中也检视到 Hand2 的较好表达水平。反过来，RV 心理压力超负荷脊柱的 LV 也受到实着阻碍，表现为形状变化、LV 低质量减再加和脊柱功能破损。 RNA 测序揭示了一组不同的遗传，与之前描绘出的心理压力持续性 LV 相比之下，这些遗传在心理压力持续性 RV 中失调。

研究课题造物主，与左心室高压涉及的右室心力衰竭使3 年末的近十年生存率降低至55%，这表明诊断后3 年几乎有一半的病征将死亡。为了使左心室高压的病征正因如此，需要适当的 RV 特异性化疗。该研究课题工作表明，当前的化疗方法和 LV 心力衰竭的潜在有助于可能头痛合 RV 心力衰竭。虽然 Hand2 其会有效地 LV 对心理压力的反应，但它在类似前提下对 RV 尤其有害，因此，突出了不区别于化疗目标或化疗 RV 或 LV 心力衰竭的潜在不堪重负后果。在 RV 心理压力超负荷的才会，Hand2 的脊柱特异性枯竭与不堪重负的心功能不全有关。虽然抑制 Hand2 表达可以卫生保健 LV 心理压力超负荷前提下的脊柱性疾病，但除此以外头痛可用 RV 心理压力超负荷前提。这项研究课题强调需要较好地了解驱动 RV 与 LV 流行病学塑造的水分子有助于，以便较好地诊断和化疗 RV 或 LV 心力衰竭病征。

原文出处：

R F Videira, The heart requires baseline expression of the transcription factor Hand2 to withstand RV pressure overload, Cardiovascular Research, 2021;, cvab299,