Diabetes Care:又是它!“神药”二甲双胍通过影响肠道有机物起减肥作用!

2021-12-20 01:25:00 来源:
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二甲双苯甲酸是全世界最常用的降糖药品。肠胃是二甲双苯甲酸的主要专门设计,在空肠之中的累积量是血浆的30-300倍。此外,将药品贮存低位肠胃,血浆暴露量较低,比延长释放的二甲双苯甲酸具有更大的降糖效果,为二甲双苯甲酸的肠胃诱导机制提供者了全面性的迹象。

二甲双苯甲酸肠胃诱导的健康effect可能特别源于肠胃化学物质集合起来的扭曲。Cabreiro等人的一项开创性研究成果说明了,二甲双苯甲酸通过扭曲细菌的糖苷和磷酸皂的生产而延长了华丽凯诺狗实验狗的寿命,之后的横断面研究成果、单手臂研究成果和一项短期试验都提供者了二甲双苯甲酸影响肠胃化学物质集合起来小组成的迹象。

特别是,全人类研究成果说明了,二甲双苯甲酸持续提高细菌的总质量,减缓巴氏肠杆菌。在大鼠之中,广谱抗生素就会再加二甲双苯甲酸的化学物质effect。也有迹象说明了二甲双苯甲酸就会提高全人类的短链氨基酸(SCFA)的产生。

然而,研究成果和诊疗应用的一个突出疑问是,二甲双苯甲酸对化学物质小组和短链氨基酸的影响是短暂的还是起因于的,以及它们是否在二甲双苯甲酸的健康effect之中起作用唯不明确。为此,未来就会发表在《冠心病看护》Diabetes Care杂志上的研究成果给出了推论。

来自美国约翰霍普金斯的大学诊疗科研机构的专家筹划完成了一项3个重合手臂的随机试验。研究成果人体招募了曾接受过实体肉瘤化疗但很难悄悄完成的帕金森氏症化疗的超重/老年人成年人,并将他们(n = 121)随机重新分配到1)二甲双苯甲酸(最少2000mg),2)教练团导师的举动肥胖,或3)自我导师的看护(对照),月初12个月初。

分别在终端(n = 114)、6个月初(n = 109)和12个月初(n = 105)收集泥土和抗体。从泥土之中提取了化学物质DNA,并完成了扩增子和元基因小组核酸;从短时间抗体之中测定SCFAs和其他药剂参数。

导师肥胖小组、二甲双苯甲酸小组和自我肥胖小组之中,终端和6个月初(上)以及终端和12个月初(下)之间肠胃化学物质集合起来ASVs的相对来说总质量变化。

在121名参与者之中,79%是男性,46%是黑奴,年长为60岁。总的来说,只有二甲双苯甲酸化疗显著扭曲了化学物质集合起来小组成。与非常少相较,二甲双苯甲酸化疗6、12个月初时提高了细菌和肾脏细菌性的扩增子序列类似于,减缓了巴氏肠杆菌,并在12个月初时减缓了西蒙菌属。

与举动肥胖小组相较,二甲双苯甲酸小组治果类似。但与非常少相较,二甲双苯甲酸在6个月初时还提高了甘油皂、硝酸皂和戊酸皂的酸度,但12个月初时很难观察到上述现象。此外,举动肥胖小组与非常少相较,很难显著扭曲化学物质集合起来小组成,但在6个月初时提高了硝酸皂酸度。

导师肥胖小组、二甲双苯甲酸小组和自我肥胖小组之间从终端到6个月初和12个月初的一个之中心对数比(CLR)转换的细菌总质量的平均变化。

甲醛皂的提高与短时间胰岛素的减缓有关。对二甲双苯甲酸小组的一个子集完成的全基因小组核酸推测,二甲双苯甲酸扭曲了62条元基因小组功能性途径,包括一条生产甲醛的途径和三条代谢的途径。

综上,二甲双苯甲酸化疗影响了6个月初和12个月初的肠胃化学物质集合起来小组成,同时扭曲了6个月初时的循环SCFAs。

供参考:

Metformin Affects Gut Microbiome Composition and Function and Circulating Short-Chain Fatty Acids: A Randomized Trial. Diabetes Care 2021 Jul; 44(7): 1462-1471.

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