2015 年 3 年末，加拿大达纳法博（Dana-Farber）癌症为中心的 Beth Overmoyer 教授在 JCO 上发表了一篇文章，探讨了早期内膜癌病患者如何已确定激素治疗法的时间。
一位 64 岁的绝经后男士病患者，身体健康、有完整子宫。病患者 59 岁时曾内膜 X 射线核查发现任左方消失浸润性尿道癌。手术活检和从前淋巴结取样结果辨识，病患者任左方存在一个1.2 cm 的浸润性尿道癌癌灶，Bloom-Richardson 分级深褐色 2 级、手术边缘有性、从前淋巴结有性。
免疫组化结果辨识，该组织的雌二醇激素表达出来阳性（高极强度极强表达出来，>95%）和孕激素激素表达出来阳性（高极强度极强表达出来，>90%），但人类皮肤生长因子激素 2（EGFR2）表达出来有性。Oncotype DX 复发平均分为 13 分，理论上 5 年他莫西芬（tamoxifen）辅助治疗法后，病患者在确诊后 10 年的远方复发风险约为 8%。
基于这些核查结果，该病患者选择放弃化疗，并接受打分次全内膜放射治疗法，共 42.5 Gy。病患者基线骨密度核查辨识其骨多会（osteopenia），脊椎、任左臀部平均 T 平均分为 1.5、1.9。由于芳香化酶抑制剂（AIs）可能会诱发骨质疏松症，病患者最终选择将他莫昔芬作为辅助激素治疗法的药物。在随后几年里，病患者进行了多次骨矿物质密度核查，结果均辨识其 T 平均分稳定（脊椎 1.3 分；臀部 1.3 分）。
从前该病患者赶往咨询，她是不是需要再进行 5 年的拉长激素治疗法。碰到这种情况，作为科临床医生，你该如何补救?
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撰稿： 李尝相关新闻
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