三种原设椎间融合技术治疗退变性颈椎疾病的比较

2021-12-13 01:42:17 来源:
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尽管尾端入路治疗脊柱退变性疾病的历史已经超过50余年,但在当前的医学实践里仍没有一项为广大脊柱医生所普通接受的脊柱亦同尾椎有数相结合新技术,对于各种脊柱亦同相结合新技术的医学功效以及对病患疼痛的缓解相对,各方华盛顿邮报也应为争议。诱导髂骨植骨新技术目前仍被认为是脊柱尾椎有数相结合的金标准。但无论如何有否如此,捷克Charles大学疗养院骨科Petr Vanek , MD等对此明确提出了质疑,并通过一项实用价值医学对比研究者分析了stand-alone诱导植骨、诱导植骨相结合亦同底板以及聚醚醚酮cage坚实相结合亦同底板等三种脊柱尾椎有数相结合新技术的医学及医学影像功效。他们的研究者论文发详见在近期出版的Spine华尔街日报上,研究者结果详见明,stand-alone诱导植骨椎有数相结合新技术的欠佳,而cage椎有数坚实填充亦同底板可达到与诱导髂骨植骨相结合底板单独相结合新技术比较治果。

在该研究者里,作者共约实用价值采集了81由此可知接受脊柱有数相结合手术的医学及医学影像资料,病由此可知的相结合节段为从C3至C7的1-2个青年运动节段。将病由此可知分为三个治疗一组制订脊柱亦同相结合手术,1一组28由此可知,选用stand-alone诱导植骨新技术;2一组18由此可知,选用诱导植骨相结合亦同底板单独新技术;3一组29由此可知,选用聚醚醚酮cage(beta-磷酸三钙填充)坚实相结合亦同底板单独新技术。在病患术后的2年随访里,对病患手术的医学及不良影响学进行对比分析。

研究者结果显示,所有病由此可知术后的脊柱相对节段高度与时有数之有数存在总体的交互效应( P 基于研究者结果,作者认为,相对于诱导植骨或cage坚实相结合亦同底板单独相结合新技术,stand-alone诱导植骨新技术的术后2年医学及医学影像功效欠佳。在医学及医学影像分析方面,选用人工塑料beta-磷酸三钙填充聚醚醚酮cage的亦同底板椎有数相结合新技术与诱导髂骨植骨相结合底板单独相结合新技术功效比较。亦同底板单独似乎是不良影响病患术后脊柱对线和医学功效的一项重要因素。

图1.随访期里医学影像模板的分析结果。(A)手术节段的相对高度;(B) Cobb C角;(C) Cobb S角。

详见1.各一组病由此可知术前的重新整理、人口统计学以及医学分析情况(M ±SD)

图2.随访期里医学模板的分析结果。(A) NDI;(B)臂部VAS疼痛评分(NDI,颈部功能障碍指数;VAS,视觉模拟评分)。

详见2.各一组术后2年的病患满意度分析结果

Comparison of 3 Fusion Techniques in the Treatment of the Degenerative Cervical Spine Disease. Is Stand-Alone Autograft Really the “Gold Standard?” Prospective Study With 2-Year Follow-up

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编辑: orthop002

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