Eur Radiol：如何准确地对腱骨关节炎分级？

EOS光学的EOS 2D/3D光学系统设计是一种可以在站立和正常负重条件下获取浑身或某个部位投影的新兴技术。EOS所获取的投影在垂直方向上与实际尺寸原则上，不所需投影拼接。

膝肌腱骨肌腱炎(OA)是发达国家最常见于的10种疾病之一，多达三分之一的学龄前患有相关的疾病。为了在x支线平片上评核肌腱APC衰的层次，相片上通过评论肌腱连接处狭窄、软骨下硬化、骨赘的发挥作用和肌腱面衰形对肱骨和胫骨完成标准规范和评核。

对于所需治疗的膝肌腱骨性肌腱炎患儿，标准规范的做法是行肢体的正侧位x支线平片，并在站立位完成清秀光学，以评核骨性肌腱炎的层次，并检验前提有如外翻和内翻病变等病变的发挥作用。这些征象前提存会阻碍药理学对患儿治疗方案的制定及手术方法同样。若EOS手部光学技术都能可靠地检验到膝肌腱APC病衰并完成标准规范，那么就可以在低剂量的基础上，仅完成一次检验完成对膝肌腱OA的评核。

全因，发表在European Radiology刊物的一项深入研究通过使用最类似于的OA评级系统设计，尤其了手部EOS投影与膝肌腱这两项x支线片(CR)在骨肌腱炎标准规范方面的准确度，为药理学给予了一个更便捷且微波剂量更低的评论OA的相片学方法。

本深入研究纳入了142唯患儿，每位患儿外在同一天行手部EOS及膝肌腱x支线检验。OA标准规范运用于Kellgren和Lawrence评级(KL)以及国际骨肌腱炎深入研究协会(OARSI)系统设计。另外，对肌腱连接处完成观测并对两种方法对观测结果完成了尤其。将EOS投影与构成金标准规范的膝肌腱前后位x支线片完成尤其。

肌腱连接处的观测推断出非常好的类间相关性。EOS与CR的KL评级加权kappa计算结果外极好。OARSI评级的不同参数的尤其推断，骨赘和肌腱连接处狭窄的加权kappa评级在0.9 ~ 0.96(α< 0.001)之间。EOS与x支线片参数畸衰推断出良好的原则上性(敏感性93.6%;特异性100%)。对于硬化参数来说，总体敏感性为71.3%，特异性为99.3%。

表1 OARSI结果第一部分

表2 OARSI结果第二部分

在EOS投影上使用KL评级对OA完成标准规范以及对肌腱连接处较宽的定量分析评核可以获得与CR一样可靠的结果。因此，EOS可以有效且安全地运用膝肌腱骨肌腱炎的初步评核，以确定骨肌腱炎改衰的发挥作用并完成标准规范。然而，在膝肌腱置换术前，除了需行清秀EOS光学外，还所需获取膝肌腱2 ~ 3个对称的这两项x支线片检验作为说明。

在支线使用：

原始出处：

Vanessa Kristina Anna Koliogiannis,Martina Brandlhuber,Viktoria Messerschmidt,et al. Is the EOS imaging system as accurate as conventional radiography in grading osteoarthritis of the knee?DOI:10.1007/s00330-020-07187-9