Blood：消化道抗原提呈细胞在alloHSCT后GVHD中的极为重要作用

2021-12-06 02:03:15 来源:

同种异体胚胎GameCube依然是治疗高危和/或晚期血液该系统恶普遍性的基础，但仍受到GameCube物抗寄主病（GVHD）的限制。GVHD是由介导上皮细胞和安呈细胞(APC)与小分子T细胞相互作用而引起的，T细胞时会成1型式(Th1/Tc1)和17型式(Th17/Tc17)致病普遍性T细胞，导致上皮细胞耐受普遍性调节T细胞(Treg/Tr1)模式被损坏。1型式和17型式T细胞分泌对细胞因子贝里尔至关重要的细胞因子（如GM-CSF和IFNg），增强小分子APC扩增极其同种上皮细胞和安呈。目前，越来越明确致病普遍性小分子T细胞时会是由最初的介导APC（如棒状细胞，DC）和非最初APC（如上皮细胞普遍性和间质细胞普遍性）所触发的，特别是在呼吸道内。在GameCube前后，这些APC时会受到来自调节和小肠微生物集合的PAMP/DAMP接收器的明显影响。随后，呼吸道的小分子DC时会被小肠之前的DAMP/PAMP接收器触发，一旦黏膜屏障被GVHD损坏，这些接收器就时会到达固有层。从而导致小肠之前的小分子DC扩增和同种上皮细胞和安呈，随后迁到至肠系膜上皮细胞。在这里，新的小分子T细胞被触发、扩增、并存，并被烙上允许迁到到受到损坏胃小肠的内脏归巢整合素索科利夫卡，最终导致发生致死普遍性的GVHD前馈级联反应。本文更进一步随之而来我们对触发GVHD的细胞和水分子因子的新见解，从而发现许多有效的治疗各种因素，此外，本文还忽视了减缓呼吸道APC机制的重要普遍性。原始说是：Geoffrey R. Hill， et al.The primacy of gastrointestinal tract antigen presenting cells in lethal graft-versus-host disease.Blood. 2019，November 04.本文系梅斯临床（MedSci）原创重写，转载需授权！