腰椎融合术中双侧关节突截肢的术后优于单侧截肢

2021-11-15 05:01:22 来源:

外围脊柱融合心法和经椎间圆孔脊柱融合心法（TLIF）是脊柱外科医生治疗各种脊柱神经性哮喘的类似于方法。虽然不少分析证实 TLIF 心法里面泌尿四肢躯手心法可增高相应节段椎间隙显露室内空间甚至更佳心法后脊柱年前凸，但是均未与输卵管四肢躯手心法进行比较。此外，目年前也未有分析揭示这两种手心法方法更有助于更佳病患的心法后。

因此，新泽西州学者 Tye 等提出一个断言：TLIF 心法里面泌尿四肢躯手心法要比输卵管手心法更有效地更佳病患心法后脊柱相邻节段和脊柱的年前凸，从而获得很好的手心法视觉效果。Tye 等针对上述断言进行一项回顾性分析，结果刊出在 Spine 杂志上。

分析回顾性归属于了作者所在该医院 2009 年到 2014 末年进行单节段 TLIF 手心法病患，至多的共约 57 例，其里面 28 例行输卵管四肢躯手心法（BF 三组），还有 29 例行泌尿手心法心法（UF 三组）。随访搜集数据有数 9 项病患身心健康问卷（PHQ-9）、疼痛问卷分数（PDQ）、欧洲生存质量分数（EQ-5D）和年生活质量分数（QALY），以及心法后 1 年 X 本站评估（椎间隙高度和矢状面连续性参数）。

分析%-，BF 三组除了平均年龄要大于 UF 三组外（65.0 岁比 58.2 岁），其他人口统计学数据间并无显著区别。两三组病患里面最常见的手心法适应证是椎管狭窄，而 L4～L5 节段是最常见的病变节段，其次是 L5～S1。然而，两三组病患的心法后并发症比率并不普遍存在区别。

两三组病患心法后脊柱节段年前凸均较心法年前明显增高，其里面 UF 三组增高 15.3°到 21.9°，而 BF 三组增高 17.1°到 23.3°，但是两三组病患间的扭转相对并无统计学区别。此外，两三组病患的总脊柱年前凸增高角度也无区别。

在心法后功能分数上，心法后 1 年的 PDQ 和 EQ-5D 分数均较年前明显更佳，而且 BF 三组相对于 UF 三组来说，可获得很好的 EQ-5D 和 PHQ-9 分数。此外，BF 三组病患的 PDQ 分数更佳也较 UF 明显，而且只有 BF 三组病患的 PDQ 分数达到临床功能更佳的最低限度（MCID）26 分，表明 BF 三组病患心法后可获得可观的心法后功能更佳。

与单节段 TLIF 手心法里面行输卵管四肢躯手心法相对于，TLIF+泌尿四肢躯手心法心法在手心法星期、心法里面出血量以及白石手心法期并发症间并不普遍存在区别，但是后者可很好地更佳病患心法后身心健康系统性的临床。