【盘点】JAMA 20年8月值得注意研究第二期汇总

【1】种自由肾衰竭电位并不能减少极低外祖父体重儿被害或负伤的风险

doi:10.1001/jama.2020.10690

为了相当种自由或与此相反增生静脉注射方式而对被害或残疾人的因素，2011年7年初14日至2014年11年初14日，学术研究小组在欧洲的36个III/IV级新生儿重症监护人医院当中，对外祖父后不到72星期、外祖父体重在400 g至999 g之间的1013可有幼儿未完成了一项随机药理学测试。根据幼儿的外祖父胎龄和当前状况，将其随机分小组，其当中492可有放弃种自由增生静脉注射电位，521可有放弃与此相反增生静脉注射电位。共1013可有幼儿，外祖父时当中位胎龄为妊娠26.3周，50.2%为**，共有928可有（91.6%）未完成了测试。在种自由和与此相反肾衰竭电位小组的幼儿当中，总肾衰竭比亲率分列81.3%和60.5%；肾衰竭当中位数分列40 mL和19 mL。与此相反肾衰竭电位小组的幼儿周大多增生压积比种自由肾衰竭电位小组高3个九成。在种自由和与此相反肾衰竭电位小组的幼儿当中，主要剧情比亲率分列44.4%和42.9%，歧异不显著；其当中24个年初内的被害亲率分列8.3%和9.0%，认知缺点比亲率分列37.6%和34.4%，脑瘫比亲率分列4.3%和5.6%，大多无博弈论歧异。在种自由和与此相反肾衰竭电位小组的幼儿当中，并不需要外科手术默许的坏死性上皮细胞胆管癌比亲率分列4.1%和5.4%；支气管肺发育不全的比亲率分列28.4%和26.0%；早产儿上皮病变的疗法亲率分列8.7%和7.7%。两小组幼儿的繁殖发育亦无显著歧异。总之，对于外祖父体重小于1000 g的幼儿，与与此相反肾衰竭相对来说，种自由肾衰竭的方式而并不能减少其24个年初时被害或负伤的风险。

【2】多焦，三年内能把角膜发展速度减少43%

doi:10.1001/jama.2020.10834

为了验证多焦是否可减少通过抑制嘴唇繁殖从而在短期内角膜度数增长，学术研究工作人员对 287 名 7-11 岁的角膜学龄前展开药理学调查结果。学术研究开始时，这些学龄前并不需要-0.75 到 -5.00 屈光度（屈光度超过-5.00则为高度角膜）矫正才能获得模糊不清的远视。

学术研究工作人员将这些学龄前随机分配为 3 小组，第 1 小组戴着除此以外单记忆力，第 2 小组戴着当中催生数值（+1.5 屈光度）多焦，第3小组则戴着高催生数值（+2.5 屈光度）多焦。这些学龄前都被要求在白天尽可能多地戴着——只要他们想到奇怪就行。此外，所有的学龄前都在俄亥俄州立大学、罗伯茨大学或杰克逊大学的养老院就诊，以便幸而未完成拜会调查结果。3年之后，三小组学龄前的屈光度进展亲率共五（1→3）为：-1.05，-0.89和-0.60。与此同时，多焦还会减缓太阳眼镜的繁殖，三小组学龄前的太阳眼镜繁殖变化分别（1→3）为：0.66mm，0.58mm 和 0.42mm。由此看来，与戴着除此以外单记忆力的学龄前相对来说，另外两小组戴着多焦的学龄前的角膜进展愈来愈为缓慢，并且只有高数值多焦才会显著减缓嘴唇的繁殖。

【3】药物非外科手术疗法学龄前单纯性感冒优于外科手术疗法

doi:10.1001/jama.2020.10888

为了确切非外科手术疗法学龄前单纯性感冒的成功亲率，并相当非外科手术疗法与外科手术疗法的负伤亲率、满意度、健康就其生活运动速度和并发症的歧异， 2015年5年初至2018年10年初，学术研究小组未完成了一项多机构、非随机、折衷、默许学术研究，在美国7个州的10家三级的医院招募了1068名7-17岁的单纯性感冒学龄前，平大多年纪为12.4岁，妈妈分之二38%。根据症状和家属选择，370可有单独使用药物疗法，698可有在入院12星期内救护车行外科外科手术阑尾切除术。共有806可有（75%）症状放弃了基本的随访，其当中非外科手术小组284可有（77%），外科手术小组522可有（75%）。与外科手术小组相对来说，非外科手术小组的症状愈来愈年幼（当中位年纪分列12.3岁和12.5岁），黑人分之二于有（9.6％和4.9％），其他群体分之二于有（14.6％和8.7％），看护人较强学士学位的分之二于有（29.8％和23.5％），放弃超音波检验的分之二于有（79.7％和74.5％）。在疗法反为概亲率标准差（IPTW）后，一年内非外科手术疗法的成功亲率为67.1%。非外科手术小组症状一年内的平大多失能天都（定义为因感冒就其医疗而无法举行所有正常活动的天都）为6.6天，显著多于外科手术小组（10.9天）。在其他16个预先指定的次要指标当中，有10个没显著歧异。总之，对于患单纯性感冒的学龄前，仅使用药物的初始非外科手术疗法方式而的成功亲率为67.1%，且1年时的失能天都显著多于救护车外科手术疗法。